ਛਾਤੀ ਦੇ ਕੈਂਸਰ ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਸਭ ਤੋਂ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਦਵਾਈਆਂ ਕੀ ਹਨ?

 

1. ਛਾਤੀ ਦੇ ਕੈਂਸਰ ਬਾਰੇ ਅਸੀਂ ਕਿੰਨਾ ਕੁ ਜਾਣਦੇ ਹਾਂ?
2. ਐਫ ਡੀ ਏ ਮਨਜ਼ੂਰੀ ਦੇ ਕਲੀਨਿਕਲ ਨਤੀਜੇ
3. ਨੀਰਾਟਨੀਬ ਕੀ ਹੈ?
4. ਕਿਸ ਨੂੰ ਨੀਰਟਨੀਬ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਹੈ?
5. ਇਹ ਕਿਵੇਂ ਜਾਣਨਾ ਹੈ ਕਿ ਨੀਰਾਟਨੀਬ ਤੁਹਾਡੇ ਲਈ ਸਹੀ ਹੈ ਜਾਂ ਨਹੀਂ?
6. ਨੀਰਾਟਨੀਬ ਕਿਵੇਂ ਕੰਮ ਕਰਦਾ ਹੈ?
7. ਅਸੀਂ ਨੀਰਾਟਨੀਬ ਕਿਵੇਂ ਲੈਂਦੇ ਹਾਂ?
8. ਅਸੀਂ ਨੀਰਾਟਨੀਬ ਦੇ ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਕੀ ਦੇਖ ਸਕਦੇ ਹਾਂ?
9. ਸਿੱਟਾ

 

ਅਸੀਂ ਕਿੰਨਾ ਕੁ ਜਾਣਦੇ ਹਾਂ ਛਾਤੀ ਦੇ ਕੈਂਸਰ? 

Astਰਤਾਂ ਵਿੱਚ ਛਾਤੀ ਦਾ ਕੈਂਸਰ ਸਭ ਤੋਂ ਆਮ ਕਿਸਮ ਦਾ ਕੈਂਸਰ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਸੰਯੁਕਤ ਰਾਜ ਵਿੱਚ ਨਵੇਂ ਕੈਂਸਰ ਦੇ 15% ਕੇਸਾਂ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ. 2017 ਵਿੱਚ, ਛਾਤੀ ਦੇ ਕੈਂਸਰ ਦੇ 252,710 ਨਵੇਂ ਕੇਸਾਂ ਦਾ ਨਿਦਾਨ ਹੋਣ ਦਾ ਅਨੁਮਾਨ ਲਗਾਇਆ ਗਿਆ ਸੀ, ਅਤੇ 40,600 ਤੋਂ ਵੱਧ womenਰਤਾਂ ਬਿਮਾਰੀ ਤੋਂ ਮਰਨਗੀਆਂ. ਛਾਤੀ ਦਾ ਕੈਂਸਰ, ਬਹੁਤ ਘੱਟ, ਪੁਰਸ਼ਾਂ ਨੂੰ ਵੀ ਪ੍ਰਭਾਵਤ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਹਰ ਸਾਲ ਲਗਭਗ 2470 ਨਵੇਂ ਕੇਸਾਂ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ.

ਛਾਤੀ ਦੇ ਕੈਂਸਰ ਦੇ ਲਗਭਗ 15% ਤੋਂ 20% ਟਿorsਮਰ HER2- ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਹੁੰਦੇ ਹਨ. ਐਚਈਆਰ 2 ਦੇ ਉੱਚ ਪੱਧਰਾਂ ਵਾਲੇ ਛਾਤੀ ਦੇ ਕੈਂਸਰਾਂ ਵਿੱਚ ਮੈਟਾਸਟੇਸਿਸ, ਨਾਕਾਫ਼ੀ ਇਲਾਜ ਪ੍ਰਤੀਕਰਮ, ਅਤੇ ਦੁਬਾਰਾ ਹੋਣ ਦਾ ਜੋਖਮ ਵੱਧਦਾ ਹੈ.

ਐਚਈਆਰ 2 ਰੀਸੈਪਟਰ ਵਿਰੋਧੀ, ਟ੍ਰੈਸਟੂਜ਼ੁਮਬ (ਹੇਰਸਪੀਨ) ਦੀ ਮਨਜ਼ੂਰੀ ਅਤੇ ਉਸ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਦੇ ਯੂਐਸ ਫੂਡ ਐਂਡ ਡਰੱਗ ਐਡਮਿਨਿਸਟ੍ਰੇਸ਼ਨ (ਐਫ ਡੀ ਏ) ਨੇ ਐਚਆਈਆਰ 2-ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਬਿਮਾਰੀ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੇ ਇਲਾਜ ਦੇ ਨਮੂਨੇ ਨੂੰ ਬਦਲ ਦਿੱਤਾ. ਜਦੋਂ ਟ੍ਰੈਸਟੂਜ਼ੁਮਬ ਨੂੰ ਕੀਮੋਥੈਰੇਪੀ ਵਿਚ ਜੋੜਿਆ ਜਾਂਦਾ ਸੀ, ਤਾਂ ਮੁ earlyਲੇ ਪੜਾਅ ਵਾਲੀਆਂ forਰਤਾਂ ਲਈ ਸਮੁੱਚੀ ਬਚਾਅ ਦੀਆਂ ਦਰਾਂ HER2- ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਛਾਤੀ ਦਾ ਕੈਂਸਰ 37% ਤੱਕ ਸੁਧਾਰ ਹੋਇਆ ਹੈ. ਹਾਲਾਂਕਿ, ਲਗਭਗ 26% ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਟ੍ਰੈਸਟੂਜ਼ੁਮਬ ਦੇ ਇਲਾਜ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਆਉਣਾ ਰੋਗ ਹੈ.

ਦੂਸਰੇ ਉਪਚਾਰ ਜਿਹੜੀਆਂ ਐਚ.ਈ.ਆਰ. 2-ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਛਾਤੀ ਦੇ ਕੈਂਸਰ ਨੂੰ ਨਿਸ਼ਾਨਾ ਬਣਾਉਂਦੀਆਂ ਹਨ ਉਹਨਾਂ ਵਿੱਚ ਪਰਟੂਜ਼ੁਮਬ (ਪਰਜੇਟਾ) ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ, ਇੱਕ ਮੋਨੋਕਲੋਨਲ ਐਂਟੀਬਾਡੀ; ਐਡੋ-ਟ੍ਰਸਟੂਜ਼ੁਮਬ ਏਮਟੈਨਸਾਈਨ (ਕੈਡਸੀਲਾ), ਇਕ ਮੋਨੋਕਲੌਨਲ ਐਂਟੀਬਾਡੀ, ਜੋ ਕੀਮੋਥੈਰੇਪੀ ਦੀ ਦਵਾਈ ਨਾਲ ਜੁੜੀ ਹੋਈ ਹੈ; ਅਤੇ ਲੈਪੇਟਿਨੀਬ (ਟਾਇਕਰਬ), ਇਕ ਕਿਨੇਸ ਇਨਿਹਿਬਟਰ.

 

ਕਲੀਨਿਕਲ ਨਤੀਜੇ ਐਫ ਡੀ ਏ ਮਨਜ਼ੂਰੀ ਦੁਆਰਾ

ਐੱਫ ਡੀ ਏ ਦੀ ਨੀਰਾਟਿਨੀਬ ਦੀ ਮਨਜ਼ੂਰੀ ਫੇਜ਼ III ਐਕਸਨੇਟ ਟੈਸਟ ਦੇ ਅਧਾਰ ਤੇ ਸੀ, ਮਲਟੀਸੈਂਟਰ, ਬੇਤਰਤੀਬੇ, ਡਬਲ-ਅੰਨ੍ਹੇ, ਪਲੇਸੋ-ਨਿਯੰਤਰਿਤ ਟ੍ਰੈਸਟੂਜ਼ੁਮਬ ਉਪਚਾਰ ਦੇ ਬਾਅਦ ਨੀਰਾਟਿਨਿਬ ਦਾ ਟਰਾਇਲ. ਮੁਕੱਦਮੇ ਵਿਚ 2,840 earlyਰਤਾਂ ਦਾ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਪੜਾਅ ਦੀ HER2- ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਛਾਤੀ ਦਾ ਕੈਂਸਰ ਹੈ ਅਤੇ ਐਡਜੁਵੈਂਟ ਟ੍ਰਸਟੂਜ਼ੁਮਬ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਨ ਦੇ ਦੋ ਸਾਲਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਦਾਖਲ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ. ਵਿਸ਼ਿਆਂ ਨੂੰ ਇਕ ਸਾਲ ਲਈ ਨਿਰਮਤਿਨੀਬ (ਐਨ = 1420) ਜਾਂ ਪਲੇਸਬੋ (ਐਨ = 1420) ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਲਈ ਬੇਤਰਤੀਬੇ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ. ਐਕਸਟਨੇਟ ਟਰਾਇਲ ਦੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਨੇ ਦਿਖਾਇਆ ਕਿ ਫਾਲੋ-ਅਪ ਦੇ ਦੋ ਸਾਲਾਂ ਬਾਅਦ, ਹਮਲਾਵਰ ਰੋਗ ਮੁਕਤ ਬਚਾਅ (ਆਈਡੀਐਫਐਸ) ਨਿਯਰਟੀਨੀਬ ਨਾਲ ਇਲਾਜ ਕੀਤੇ ਵਿਸ਼ਿਆਂ ਵਿੱਚ 94.2% ਰਿਹਾ ਜੋ ਪਲੇਸਬੋ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਵਾਲਿਆਂ ਵਿੱਚ 91.9% ਸੀ.

ਨੇਰਟਿਨੀਬ ਦਾ ਪੜਾਅ ਤੀਜਾ ਨਾਲਾ ਟਰਾਇਲ ਵਿੱਚ ਵੀ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕੀਤਾ ਗਿਆ, ਐੱਚਈਆਰ 2-ਪਾਜ਼ਿਟਿਵ ਮੈਟਾਸਟੈਟਿਕ ਬ੍ਰੈਸਟ ਕੈਂਸਰ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਨੀਰਾਟਿਨਿਬ ਪਲੱਸ ਕੈਪਸੀਟੀਬਾਈਨ ਦੀ ਬੇਤਰਤੀਬ ਨਿਯੰਤਰਿਤ ਅਜ਼ਮਾਇਸ਼ ਜਿਸ ਨੂੰ ਦੋ ਜਾਂ ਵਧੇਰੇ ਪੁਰਾਣੀ ਐਂਟੀ -2 ਅਧਾਰਤ ਰੈਜੀਮੈਂਟ ਮਿਲੀ ਹੈ. ਮੁਕੱਦਮੇ ਵਿਚ 621 ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਨਾਮਜ਼ਦ ਕੀਤਾ ਗਿਆ, ਜਿਹੜੇ ਲਗਾਤਾਰ 1-1 ਦਿਨਾਂ ਵਿਚ ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਇਕ ਵਾਰ 240-1 ਦਿਨਾਂ ਵਿਚ ਨਰਾਟਿਨਿਬ 21 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਜ਼ੁਬਾਨੀ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਹਰ 750 ਦਿਨਾਂ ਦੇ ਚੱਕਰ ਵਿਚ ਰੋਜ਼ਾਨਾ 2-1 ਦਿਨ ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਦੋ ਵਾਰ ਦਿੱਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ. n = 14) ਜਾਂ ਲੈਪੇਟਿਨੀਬ 21 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਇਕ ਵਾਰ 307-1250 ਦਿਨਾਂ ਵਿਚ ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਇਕ ਵਾਰ ਹਰ 1-ਦਿਨਾਂ ਚੱਕਰ (ਐਨ = 21) ਲਈ 1000-2 ਦਿਨਾਂ ਵਿਚ ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਦੋ ਵਾਰ ਦਿੱਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਰੋਗ ਵਧਣ ਜਾਂ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇ ਹੋਣ ਤਕ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦਾ ਇਲਾਜ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਸੀ. ਕੈਪੈਸੀਟੀਬਾਈਨ ਦੇ ਨਾਲ ਨੈਰਾਟਿਨਿਬ ਦੇ ਨਾਲ ਇਲਾਜ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਲੈਪਟਿਨਿਬ ਪਲੱਸ ਕੈਪਸੀਟੀਬਾਈਨ ਦੇ ਇਲਾਜ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਗਤੀ ਮੁਕਤ ਬਚਾਅ (ਪੀਐਫਐਸ) ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਅੰਕੜਾਤਮਕ ਤੌਰ ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਸੁਧਾਰ ਹੋਇਆ. 1 ਮਹੀਨਿਆਂ ਵਿੱਚ ਪੀ.ਐਫ.ਐੱਸ. ਦੀ ਦਰ 14% ਸੀ ਉਹਨਾਂ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੇ ਲੈਪੇਟਿਨੀਬ ਪਲੱਸ ਕੈਪਸਿਟੈਬਾਈਨ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਨੇਰਾਟਿਨਿਬ ਪਲੱਸ ਕੈਪਸੀਟੀਬਾਈਨ ਬਨਾਮ 21% ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤਾ; 314 ਮਹੀਨਿਆਂ ਦਾ ਪੀ.ਐੱਫ.ਐੱਸ. ਰੇਟ ਕ੍ਰਮਵਾਰ 12% ਬਨਾਮ 29% ਸੀ. ਮੇਡੀਅਨ ਓਐਸ 15 ਮਹੀਨਿਆਂ ਦੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਸੀ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਕੈਪਸੀਟੀਬਾਈਨ ਦੇ ਨਾਲ ਮਿਲਾਵਟ ਦੇ ਨਾਲ ਨਰਟਿਨਿਬ ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੋਇਆ ਸੀ ਉਹਨਾਂ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਜਿਹੜੇ 24 ਮਹੀਨਿਆਂ ਵਿੱਚ ਲੈਪੇਟਿਨੀਬ ਦੇ ਨਾਲ ਜੋੜ ਕੇ ਕੈਪਸੀਟੀਬਾਈਨ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਦੇ ਸਨ.

 

 

ਕੀ Is Nਇਰਾਟਨੀਬ?

ਨੇਰਾਟਨੀਬ (ਸੀਏਐਸ: 698387-09-6) ਇੱਕ ਲਕਸ਼ਿਤ (ਜੈਵਿਕ) ਥੈਰੇਪੀ ਦਵਾਈ ਹੈ ਜੋ ਛਾਤੀ ਦੇ ਕੈਂਸਰ ਦੇ ਵਾਧੇ ਅਤੇ ਫੈਲਣ ਨੂੰ ਰੋਕਦੀ ਹੈ. ਨੇਰਾਟਿਨਿਬ ਡਰੱਗ ਦਾ ਗੈਰ-ਬ੍ਰਾਂਡਡ ਨਾਮ ਹੈ. ਇਸ ਦਾ ਬ੍ਰਾਂਡ ਨਾਮ ਨਰਲਿੰਕਸ ਹੈ.

 

ਕੌਣ MIght ਲੋੜ ਹੈ ਐੱਨਇਰਾਟਨੀਬ?

ਨੇਰਾਟਨੀਬ ਉਨ੍ਹਾਂ ਲੋਕਾਂ ਨੂੰ ਪੇਸ਼ਕਸ਼ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਛਾਤੀ ਦਾ ਮੁ cancerਲਾ ਕੈਂਸਰ ਹੈ ਜੋ ਦੋਵੇਂ ਹਨ:

❶ ਹਾਰਮੋਨ ਰੀਸੈਪਟਰ ਪਾਜ਼ੀਟਿਵ (ਛਾਤੀ ਦਾ ਕੈਂਸਰ ਜੋ ਐਸਟ੍ਰੋਜਨ ਜਾਂ ਪ੍ਰੋਜੈਸਟਰਨ ਹਾਰਮੋਨਜ਼ ਦੁਆਰਾ ਵਧਣ ਲਈ ਉਤੇਜਿਤ ਹੁੰਦਾ ਹੈ)

❷ ਐਚਈਆਰ 2 ਪਾਜ਼ੇਟਿਵ (ਛਾਤੀ ਦਾ ਕੈਂਸਰ ਜਿਸ ਵਿਚ ਐਚਈਆਰ 2 ਪ੍ਰੋਟੀਨ ਦੇ ਸਧਾਰਣ ਪੱਧਰ ਨਾਲੋਂ ਜ਼ਿਆਦਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ)

 

ਇਹ ਕਿਵੇਂ ਜਾਣਨਾ ਹੈ ਕਿ ਨੀਰਾਟਨੀਬ ਤੁਹਾਡੇ ਲਈ ਸਹੀ ਹੈ ਜਾਂ ਨਹੀਂ?

ਇਹ ਪਤਾ ਲਗਾਉਣ ਲਈ ਬਹੁਤ ਸਾਰੀਆਂ ਜਾਂਚਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਕਿ ਕੀ ਛਾਤੀ ਦਾ ਕੈਂਸਰ HER2- ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਹੈ. ਦੋ ਸਭ ਤੋਂ ਆਮ ਟੈਸਟ ਹਨ:

 

❶ ਆਈਐਚਸੀ (ਇਮਿਯਨੋਹਿਸਟੋ ਕੈਮਿਸਟਰੀ)

IHC ਟੈਸਟ HER2 ਪ੍ਰੋਟੀਨ ਦਾਗਣ ਲਈ ਇੱਕ ਰਸਾਇਣਕ ਰੰਗਤ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦਾ ਹੈ. ਆਈਐਚਸੀ 0 ਤੋਂ 3+ ਦਾ ਸਕੋਰ ਦਿੰਦਾ ਹੈ ਜੋ ਛਾਤੀ ਦੇ ਕੈਂਸਰ ਦੇ ਟਿਸ਼ੂ ਨਮੂਨੇ ਵਿਚ ਸੈੱਲਾਂ ਦੀ ਸਤਹ 'ਤੇ ਐਚਈਆਰ 2 ਪ੍ਰੋਟੀਨ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਨੂੰ ਮਾਪਦਾ ਹੈ. ਜੇ ਸਕੋਰ 0 ਤੋਂ 1+ ਹੈ, ਤਾਂ ਇਹ HER2- ਨਕਾਰਾਤਮਕ ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਜੇ ਸਕੋਰ 2+ ਹੈ, ਤਾਂ ਇਸਨੂੰ ਬਾਰਡਰਲਾਈਨ ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. 3+ ਦਾ ਸਕੋਰ HER2- ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ.

ਜੇ IHC ਟੈਸਟ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਬਾਰਡਰਲਾਈਨ ਹਨ, ਤਾਂ ਇਹ ਸੰਭਾਵਨਾ ਹੈ ਕਿ ਕੈਂਸਰ ਦੇ ਟਿਸ਼ੂਆਂ ਦੇ ਨਮੂਨੇ 'ਤੇ ਇੱਕ FISH ਜਾਂਚ ਕੀਤੀ ਜਾਏਗੀ ਤਾਂ ਜੋ ਇਹ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕੇ ਕਿ ਕੀ ਕੈਂਸਰ HER2- ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਹੈ.

 

❷ ਫਿਸ਼ (ਸਿਧਾਂਤ ਹਾਈਬ੍ਰਿਜਿਸ਼ਨ ਵਿਚ ਫਲੋਰਸੈਂਸ)

ਐਫਆਈਐਸਐਚ ਟੈਸਟ ਵਿੱਚ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਲੇਬਲ ਵਰਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ ਜੋ ਐਚਈਆਰ 2 ਪ੍ਰੋਟੀਨ ਨਾਲ ਜੁੜੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ. ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਲੇਬਲਾਂ ਵਿੱਚ ਉਹਨਾਂ ਵਿੱਚ ਕੈਮੀਕਲ ਸ਼ਾਮਲ ਕੀਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ ਤਾਂ ਜੋ ਉਹ ਹਨੇਰੇ ਵਿੱਚ ਰੰਗ ਅਤੇ ਚਮਕ ਬਦਲਣਗੇ ਜਦੋਂ ਉਹ ਐਚਈਆਰ 2 ਪ੍ਰੋਟੀਨ ਨਾਲ ਜੁੜ ਜਾਂਦੇ ਹਨ. ਇਹ ਟੈਸਟ ਸਭ ਤੋਂ ਸਹੀ ਹੈ, ਪਰ ਇਹ ਵਧੇਰੇ ਮਹਿੰਗਾ ਹੈ ਅਤੇ ਨਤੀਜੇ ਵਾਪਸ ਆਉਣ ਵਿੱਚ ਬਹੁਤ ਸਮਾਂ ਲੈਂਦਾ ਹੈ. ਇਹੀ ਕਾਰਨ ਹੈ ਕਿ ਇੱਕ ਆਈਐਚਸੀ ਟੈਸਟ ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ ਇਹ ਵੇਖਣ ਲਈ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਕੈਂਸਰ HER2- ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਹੈ. ਐਫਆਈਐਸਐਚ ਟੈਸਟ ਦੇ ਨਾਲ, ਤੁਹਾਨੂੰ ਸਕੋਰ ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਜਾਂ ਨਕਾਰਾਤਮਕ ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੁੰਦਾ ਹੈ (ਕੁਝ ਹਸਪਤਾਲ ਨਕਾਰਾਤਮਕ ਟੈਸਟ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਨੂੰ "ਜ਼ੀਰੋ" ਕਹਿੰਦੇ ਹਨ).

 

ਨੀਰਾਟਨੀਬ ਕਿਵੇਂ ਕੰਮ ਕਰਦਾ ਹੈ?

HER2- ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਛਾਤੀ ਦੇ ਕੈਂਸਰ HER2 ਪ੍ਰੋਟੀਨ ਦਾ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਹਿੱਸਾ ਬਣਾਉਂਦੇ ਹਨ. ਐੱਚਈਆਰ 2 ਪ੍ਰੋਟੀਨ ਕੈਂਸਰ ਸੈੱਲਾਂ ਦੀ ਸਤ੍ਹਾ 'ਤੇ ਬੈਠਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਸੰਕੇਤ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਦਾ ਹੈ ਜੋ ਕੈਂਸਰ ਨੂੰ ਵਧਣ ਅਤੇ ਫੈਲਣ ਬਾਰੇ ਦੱਸਦੇ ਹਨ. ਹਰ ਛਾਤੀ ਦੇ ਕੈਂਸਰਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਲਗਭਗ ਇੱਕ HER2- ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਹੁੰਦਾ ਹੈ. HER2- ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਛਾਤੀ ਦੇ ਕੈਂਸਰ HER2- ਨੈਗੇਟਿਵ ਛਾਤੀ ਦੇ ਕੈਂਸਰਾਂ ਨਾਲੋਂ ਵਧੇਰੇ ਹਮਲਾਵਰ ਅਤੇ ਸਖਤ ਹੁੰਦੇ ਹਨ. ਨੀਰਾਟਿਨਿਬ ਇਕ ਅਟੱਲ ਪੈਨ-ਉਸ ਦਾ ਰੋਕਣ ਵਾਲਾ ਹੈ. ਨੇਰਟੈਨੀਬ ਕੈਂਸਰ ਸੈੱਲਾਂ ਦੇ ਵਾਧੇ ਦੇ ਸੰਕੇਤਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਦੀ ਯੋਗਤਾ ਨੂੰ ਰੋਕ ਕੇ HER2- ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਛਾਤੀ ਦੇ ਕੈਂਸਰ ਨਾਲ ਲੜਦਾ ਹੈ.

ਨੀਰਾਟਨੀਬ ਏ ਲਕਸ਼ ਥੈਰੇਪੀ, ਪਰ ਹੇਰਸਟੀਨ (ਰਸਾਇਣਕ ਨਾਮ: ਟ੍ਰਸਟੂਜ਼ੁਮਬ), ਕੈਡਸੀਲਾ (ਰਸਾਇਣਕ ਨਾਮ: ਟੀ-ਡੀਐਮ 1 ਜਾਂ ਐਡੋ-ਟ੍ਰਸਟੂਜ਼ੁਮੈਬ ਐਂਟੈਨਸਾਈਨ), ਅਤੇ ਪਰਜੇਟਾ (ਰਸਾਇਣਕ ਨਾਮ: ਪਰਟੂਜ਼ੁਮੈਬ) ਦੇ ਉਲਟ, ਇਹ ਇਕ ਇਮਿ .ਨ ਟਾਰਗੇਟਡ ਥੈਰੇਪੀ ਨਹੀਂ ਹੈ. ਇਮਿ .ਨ ਟਾਰਗੇਟਡ ਉਪਚਾਰ ਕੁਦਰਤੀ ਤੌਰ ਤੇ ਹੋਣ ਵਾਲੀਆਂ ਐਂਟੀਬਾਡੀਜ਼ ਦੇ ਸੰਸਕਰਣ ਹਨ ਜੋ ਸਾਡੀ ਪ੍ਰਤੀਰੋਧੀ ਪ੍ਰਣਾਲੀਆਂ ਦੁਆਰਾ ਬਣਾਏ ਐਂਟੀਬਾਡੀਜ਼ ਵਾਂਗ ਕੰਮ ਕਰਦੇ ਹਨ. ਨੇਰਟੈਨੀਬ ਇਕ ਰਸਾਇਣਕ ਮਿਸ਼ਰਣ ਹੈ, ਨਾ ਕਿ ਐਂਟੀਬਾਡੀ.

 

ਅਸੀਂ ਨੀਰਾਟਨੀਬ ਕਿਵੇਂ ਲੈਂਦੇ ਹਾਂ?

ਨੀਰਾਟਿਨਿਬ ਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਖੁਰਾਕ 240 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ (6 ਗੋਲੀਆਂ) ਹੈ, ਜੋ ਹਰ ਰੋਜ਼ ਇੱਕ ਵਾਰ ਭੋਜਨ ਦੇ ਨਾਲ ਮੂੰਹ ਵਿੱਚ ਲਈ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਲਗਾਤਾਰ 1 ਸਾਲ ਲਈ ਵਰਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ. Neratinib ਇੱਕ 40-ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਦੀ ਗੋਲੀ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਉਪਲਬਧ ਹੈ.

ਐਂਟੀਡੀਆਰੈਥੀਅਲ ਪ੍ਰੋਫਾਈਲੈਕਸਿਸ ਲਈ, ਲੋਪਰਾਮਾਈਡ ਨੂੰ ਨਿਯਰਟੀਨੀਬ ਦੀ ਪਹਿਲੀ ਖੁਰਾਕ ਦੇ ਨਾਲ ਨਾਲ ਵਰਤਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਦੇ ਪਹਿਲੇ 2 ਚੱਕਰ (ਭਾਵ, 56 ਦਿਨ) ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਜਾਰੀ ਰੱਖਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਫਿਰ ਜ਼ਰੂਰਤ ਅਨੁਸਾਰ. ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਹਰ ਰੋਜ਼ 1 ਤੋਂ 2 ਅੰਤੜੀਆਂ ਰੋਕਣ ਦੀ ਹਦਾਇਤ ਕੀਤੀ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਇਸ ਬਾਰੇ ਨਿਰਦੇਸ਼ ਦਿੱਤੇ ਜਾਣੇ ਚਾਹੀਦੇ ਹਨ ਕਿ ਰੋਗਾਣੂਨਾਸ਼ਕ ਇਲਾਜ ਦੀਆਂ ਕਿਸਮਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਿਵੇਂ ਕੀਤੀ ਜਾਵੇ.

ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਸਹਿਣਸ਼ੀਲਤਾ ਦੇ ਅਧਾਰ ਤੇ, ਖਾਸ ਖੁਰਾਕ ਵਿਚ ਰੁਕਾਵਟ ਅਤੇ / ਜਾਂ ਖੁਰਾਕ ਘਟਾਉਣ ਦੀਆਂ ਸਿਫਾਰਸ਼ਾਂ, ਨਿਰਧਾਰਤ ਜਾਣਕਾਰੀ ਵਿਚ ਦੱਸੇ ਗਏ ਹਨ. ਗੰਭੀਰ ਹੈਪੇਟਿਕ ਕਮਜ਼ੋਰੀ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ, ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਨੇਰਟਿਨਿਬ ਖੁਰਾਕ ਨੂੰ 80 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਤੱਕ ਘਟਾਇਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ.

 

ਨੋਟ ਕੀਤਾ ਗਿਆ: ਸਾਰੇ ਡੈਟਾ ਸਿਰਫ ਹਵਾਲੇ ਵਜੋਂ ਸਨ, ਤੋਂ NERLYNX (neratinib) ਗੋਲੀਆਂ (ਪੀਡੀਐਫ)

 

ਅਸੀਂ ਨੀਰਾਟਨੀਬ ਦੇ ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਕੀ ਦੇਖ ਸਕਦੇ ਹਾਂ? 

Neratinib ਸ਼ੁਰੂ ਕਰਨ ਤੋਂ ਤੁਰੰਤ ਬਾਅਦ ਗੰਭੀਰ ਦਸਤ ਇੱਕ ਬਹੁਤ ਹੀ ਆਮ ਮਾੜਾ ਪ੍ਰਭਾਵ ਹੈ. ਐਕਸਟਨੇਟ ਟ੍ਰਾਇਲ ਵਿਚ, ਨੀਰਾਟਿਨਿਬ ਨਾਲ ਇਲਾਜ ਕੀਤੀਆਂ 40ਰਤਾਂ ਵਿਚੋਂ XNUMX% ਦੇ ਸਾਈਡ ਇਫੈਕਟ ਦੇ ਤੌਰ ਤੇ ਗੰਭੀਰ ਦਸਤ ਹੋਏ.

ਐਫ ਡੀ ਏ ਦੀ ਮਨਜ਼ੂਰੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਕਿ ਲੋਪਰਾਮਾਈਡ (ਬ੍ਰਾਂਡ ਦੇ ਨਾਮਾਂ ਵਿਚ ਇਮੀਡੀਅਮ, ਕਾਓਪੈਕਟੇਟ 1-ਡੀ, ਅਤੇ ਪੇਪਟੋ ਡਾਇਰੀਆ ਨਿਯੰਤਰਣ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ) ਦੇ ਇਲਾਜ ਦੇ ਪਹਿਲੇ 56 ਦਿਨਾਂ ਲਈ ਨੀਰਟੈਨੀਬ ਦਿੱਤੀ ਜਾਵੇ ਅਤੇ ਫਿਰ ਦਸਤ ਦੇ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਵਿਚ ਸਹਾਇਤਾ ਲਈ ਜ਼ਰੂਰਤ ਅਨੁਸਾਰ.

 

ਦੇ ਹੋਰ ਆਮ ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵ neratinib ਹਨ:

Om ਉਲਟੀਆਂ

Ause ਮਤਲੀ

▪ ਪੇਟ ਦਰਦ

▪ ਥਕਾਵਟ

Sh ਧੱਫੜ

▪ ਮੂੰਹ ਦੇ ਜ਼ਖਮ

 

ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਕੇਸਾਂ ਵਿੱਚ, neratinib ਜਿਗਰ ਦੀ ਗੰਭੀਰ ਸਮੱਸਿਆ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ. ਜੇ ਤੁਹਾਡੇ ਕੋਲ ਜਿਗਰ ਦੀਆਂ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਕੋਈ ਨਿਸ਼ਾਨ ਹੈ ਤਾਂ ਆਪਣੇ ਡਾਕਟਰ ਨੂੰ ਉਸੇ ਸਮੇਂ ਦੱਸੋ:

The ਚਮੜੀ ਜਾਂ ਅੱਖਾਂ ਦੇ ਗੋਰਿਆਂ ਦਾ ਪੀਲਾ ਹੋਣਾ

▪ ਗੂੜ੍ਹਾ ਜਾਂ ਭੂਰਾ ਪਿਸ਼ਾਬ

Very ਬਹੁਤ ਥੱਕੇ ਹੋਏ ਮਹਿਸੂਸ ਕਰਨਾ

App ਭੁੱਖ ਦੀ ਕਮੀ

▪ ਪੇਟ ਦੇ ਉਪਰਲੇ ਸੱਜੇ ਪਾਸੇ ਦਰਦ

▪ ਆਮ ਨਾਲੋਂ ਜ਼ਿਆਦਾ ਅਸਾਨੀ ਨਾਲ ਖੂਨ ਵਗਣਾ ਜਾਂ ਡੰਗ ਮਾਰਨਾ

 

ਸਿੱਟਾ

ਐੱਫ.ਡੀ.ਏ. ਦੀ ਮਨਜ਼ੂਰੀ ਨੇਰਟੀਨੀਬ, ਇਕ ਓਰਲ ਕਿਨੇਸ ਇਨਿਹਿਬਟਰ, ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਪੜਾਅ, ਐਚ.ਈ.ਆਰ.2- ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਛਾਤੀ ਵਾਲੇ patientsੁਕਵੇਂ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਪਹਿਲੇ ਵਧੇ ਹੋਏ ਸਹਾਇਕ ਇਲਾਜ ਦੇ ਵਿਕਲਪ ਦੀ ਉਪਲਬਧਤਾ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦੀ ਹੈ ਕਸਰ. ਐਚਈਆਰ 2 ਪਾਜ਼ੇਟਿਵ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ ਛਾਤੀ ਦਾ ਕੈਂਸਰ ਜਿਸ ਨੇ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤਾ neratinib ਕੀਮੋਥੈਰੇਪੀ ਅਤੇ ਟ੍ਰੈਸਟੂਜੁਮਬ ਅਧਾਰਤ ਐਡਜੁਵੈਂਟ ਥੈਰੇਪੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਪਲੇਸੈਬੋ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਵਿਚ ਇਕ ਸਾਲ ਲਈ 1 ਸਾਲਾਂ ਦੇ ਹਮਲਾਵਰ ਰੋਗ ਮੁਕਤ ਬਚਾਅ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਵਿਚ ਵਾਧਾ ਹੋਇਆ.

 

ਹਵਾਲਾ

[1] ਚੈਨ ਏ, ਡੀਲੇਲੋਜ ਐਸ, ਹੋਲਮੇਜ਼ ਐਫਏ, ਐਟ ਅਲ; ਐਕਸਸਟਨੈੱਟ ਸਟੱਡੀ ਗਰੁੱਪ ਲਈ. ਐੱਚਈਆਰ 2 ਪੋਜ਼ੀਟਿਵ ਬ੍ਰੈਸਟ ਕੈਂਸਰ (ਐਕਸਸਟਨੇਟ) ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਟ੍ਰੈਸਟੂਜ਼ੁਮਬ ਅਧਾਰਤ ਐਡਜੁਐਂਟ ਥੈਰੇਪੀ ਦੇ ਬਾਅਦ ਨੇਰਟਿਨਿਬ: ਇੱਕ ਮਲਟੀਸੈਂਟਰ, ਬੇਤਰਤੀਬੇ, ਡਬਲ-ਅੰਨ੍ਹੇ, ਪਲੇਸਬੋਕੰਟ੍ਰੋਲਡ, ਪੜਾਅ 3 ਟ੍ਰਾਇਲ. ਲੈਂਸੈਟ ਓਨਕੋਲ. 2016; 17: 367-377.

[2] ਯੂਐਸ ਫੂਡ ਐਂਡ ਡਰੱਗ ਐਡਮਿਨਿਸਟ੍ਰੇਸ਼ਨ. ਐੱਫ ਡੀ ਏ ਨੇ ਛਾਤੀ ਦੇ ਕੈਂਸਰ ਦੇ ਵਾਪਸ ਆਉਣ ਦੇ ਜੋਖਮ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਲਈ ਨਵੇਂ ਇਲਾਜ ਨੂੰ ਮਨਜ਼ੂਰੀ ਦਿੱਤੀ. ਪੱਤਰਕਾਰਾਂ ਨੂੰ ਦਿੱਤੀ ਗਈ ਅਧਕਾਰਿਤ ਰਿਪੋਰਟ. ਜੁਲਾਈ 17, 2017.

[3] ਨਰਲਿੰਕਸ (ਨੇਰਟਿਨਿਬ) ਦੀਆਂ ਗੋਲੀਆਂ [ਨਿਰਧਾਰਤ ਜਾਣਕਾਰੀ]. ਲਾਸ ਏਂਜਲਸ, CA: ਪੁੰਮਾ ਬਾਇਓਟੈਕਨਾਲੋਜੀ; ਜੁਲਾਈ 2017.

[4] ਨੈਸ਼ਨਲ ਕੈਂਸਰ ਇੰਸਟੀਚਿ .ਟ. ਟੀਚਾ ਏਜੰਟ ਐਚਈਆਰ 2-ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਛਾਤੀ ਦੇ ਕੈਂਸਰ ਦੇ ਵਿਰੁੱਧ ਕਿਰਿਆਸ਼ੀਲ: ਪ੍ਰਸ਼ਨ ਅਤੇ ਉੱਤਰ. 1 ਜੂਨ, 2014 ਨੂੰ ਅਪਡੇਟ ਕੀਤਾ ਗਿਆ. Www.cancer.gov/tyype/breast/research/altto-qa. 22 ਸਤੰਬਰ, 2017 ਨੂੰ ਵੇਖਿਆ ਗਿਆ.

[5] ਸਿੰਘ ਜੇ, ਪੈਟਰ ਆਰਸੀ, ਬੇਲੀ ਟੀਏ, ਵਿੱਟੀ ਏ (ਅਪ੍ਰੈਲ 2011). "ਸਹਿਯੋਗੀ ਦਵਾਈਆਂ ਦਾ ਪੁਨਰ-ਉਥਾਨ". ਕੁਦਰਤ ਸਮੀਖਿਆ. ਡਰੱਗ ਡਿਸਕਵਰੀ. 10 (4): 307–17. doi: 10.1038 / nrd3410. ਪ੍ਰਧਾਨ ਮੰਤਰੀ 21455239. ਐਸ 2 ਸੀ ਆਈ ਡੀ 5819338.

[6] ਮਿਨਾਮੀ ਵਾਈ, ਸ਼ੀਮਮੁਰਾ ਟੀ, ਸ਼ਾਹ ਕੇ, ਲਾਫ੍ਰੇਮਬੌਇਸ ਟੀ, ਗਲਾਟ ਕੇਏ, ਲਿਨੀਕਰ ਈ, ਏਟ ਅਲ. (ਜੁਲਾਈ 2007) “ਈਆਰਬੀਬੀ 2 ਦੇ ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੇ ਮੁੱਖ ਕੈਂਸਰ ਤੋਂ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਪਰਿਵਰਤਨਸ਼ੀਲ ਓਨਕੋਜੇਨਿਕ ਹਨ ਅਤੇ ਨਾ ਬਦਲੇ ਜਾਣ ਵਾਲੇ EGFR / ERBB2 ਇਨਿਹਿਬਟਰ HKI-272 ਦੀ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲਤਾ ਨਾਲ ਜੁੜੇ ਹੋਏ ਹਨ”. ਓਨਕੋਜੀਨ. 26 (34): 5023–7. doi: 10.1038 / sj.onc.1210292. ਪੀਐਮਆਈਡੀ 17311002.

[7] ਨੈਸ਼ਨਲ ਕੈਂਸਰ ਇੰਸਟੀਚਿ .ਟ. ਮਰਦ ਛਾਤੀ ਦਾ ਕੈਂਸਰ ਇਲਾਜ਼ (ਪੀਡੀਕਿQ) -ਸੈਲਥ ਪੇਸ਼ੇਵਰ ਸੰਸਕਰਣ. 25 ਮਈ, 2017 ਨੂੰ ਅਪਡੇਟ ਕੀਤਾ ਗਿਆ. Www.cancer.gov/tyype/breast/hp/male-breast-treatment-pdq. 22 ਸਤੰਬਰ, 2017 ਨੂੰ ਵੇਖਿਆ ਗਿਆ.